Hjem
Timebestilling
Medarbeidere
Finn oss
Kurs
Fakta
Utdanning
Behandling
Uten henvisning
Dokumentasjon
Andre behandlere
Sykehusvalg
I media
Lenker
manuellterapi.no

 

Søk i nettstedet


Ullernklinikken
manuellterapi og
rehabilitering
Ullern Allé 28
0381 OSLO
post@ullernklinikken.no

Tlf.: 21 42 42 00

Utskriftsvennlig versjon
Nakkesmerter fører til redusert motorisk kontroll
25. februar 2010
bilde Astrid.jpgPasienter med nakkesmerter har dårligere koordinasjon og bevegelsesmønster sammenlignet med friske kontrollpersoner. Nakkeslengpasienter klarer ikke å holde hodet stødig og har redusert bevegelsesflyt i en krevende koordinasjonsøvelse. Det viser studier manuellterapeut Astrid Woodhouse (bildet) har gjort.
 

Skrevet av


Fredag 12. mars forsvarer hun doktorgradsavhandlingen sin om motorisk kontroll ved whiplash og kroniske ikke-traumatiske nakkesmerter.

Nakkesleng volder betydelige helsemessige og økonomiske konsekvenser både for individet og for samfunnet. Kroniske nakkeslengrelaterte plager er blitt forbundet med endringer i koordinasjon og bevegelse, men det er uklart hvorvidt det eksisterer forskjeller mellom nakkeslengpasienter og pasienter med ikke-traumatiske nakkesmerter.

Hovedformålet med Woodhouse sin studie var å sammenligne koordinasjon og bevegelse hos 59 nakkeslengpasienter med 57 pasienter med kroniske ikke-traumatiske nakkesmerter og 57 friske kontrollpersoner.«Ledigheten» i nakkebevegelser, nakkens leddsans, nakkens/hodets stødighet og evnen til å koordinere hodets bevegelser ble undersøkt. Videre ble sammenhengen mellom forskernes bevegelsesmål og pasientenes opplevelse av smerteintensitet og svimmelhet undersøkt.

Registrering av hodets bevegelser gjort ved tredimensjonal bevegelsesregistrering. Woodhouse målte nakkens bevegelsesutslag og registrerte «bevegelsesledighet» ved å måle bevegelsens medbevegelse, det vil si bevegelsesutslag i tre plan samtidig. Hun fant at medbevegelse var redusert i begge de to smertegruppene, noe som indikerer redusert «ledighet» – eller stivere og mer forsiktige bevegelsesmønster – hos personer med nakkesmerter, uavhengig av om plagene er nakkeslengrelatert eller ikke. Det ble ikke funnet forskjeller i leddsans mellom noen av gruppene.

Hodets stødighet – eller evne til å holde hodet stabilt opp mot tyngdekraften – ble målt ved lav og høy belastning. Nakkeslenggruppen viste en redusert evne til å holde hodet stødig sammenliknet med begge de to andre gruppene ved lav belastning. Redusert stødighet var forbundet med høyt nivå av smerte og svimmelhet. Ingen signifikante forskjeller mellom gruppene ble funnet ved test av stødighet med høy belastning.

For å registrere koordinasjon ble en «åttetallstest» introdusert. En laserpeker ble festet til hodet og testpersonen ble instruert i å bevege hodet slik at lysstrålen skulle følge linjen til en horisontal åttetallsfigur som ble vist på en vegg tre meter unna. Testen ble utført i tre hastigheter. Åttetallstesten avslørte uregelmessige bevegelsesmønstre i nakkeslenggruppen sammenliknet med de to andre gruppene ved langsom og moderat hastighet. Dette ble tolket som redusert bevegelsesflyt, og var også forbundet med høyt nivå av smerte og svimmelhet. Lave og moderate nivå av smerte og svimmelhet viste ingen sammenheng med stødighet og bevegelsesflyt i denne studien.

Woodhouses studier fant endringer i koordinasjon og bevegelse hos pasienter med nakkesmerter. Bevegelsesmønster preget av redusert «ledighet» ble registrert i begge smertegruppene, noe som sannsynligvis reflekterer en langvarig smertesituasjon. To av testene avslørte imidlertid funn i nakkeslenggruppen alene, og synes dermed å kunne relateres til et nakkeslengtraume: 
(1) Redusert evne til å holde hodet stødig og
(2) redusert bevegelsesflyt i en krevende koordinasjonsøvelse.
Disse hadde også sammenheng med høy intensitet av nakkesmerter og svimmelhet og er muligens mer sensitiv for de pasientene med størst plager.

Gå direkte til manuellterapeut
17.11.2008 11:07
 Les mer
– Mors paracetbruk kan gi barnet allergi
02.09.2010 10:05
 Les mer
Ventetidene på sykehus øker
01.09.2010 12:03
 Les mer
– Samhandling og «Raskere tilbake»
31.08.2010 14:33
 Les mer
Falsk melding fra Vårt Land
27.08.2010 16:06
 Les mer
Hjertesykdom øker risiko for beinskjørhet
25.08.2010 11:10
 Les mer
Usunn livsstil gjør vondt i hodet
23.08.2010 11:46
 Les mer
Trening like bra som operasjon av korsbånd
11.08.2010 15:01
 Les mer
Metabolsk syndrom gir nakkevondt
10.08.2010 11:42
 Les mer
Tarlovs cyste-diagnose gir rett til fri behandling
05.08.2010 13:39
 Les mer
Manuellterapi effektivt mot nakkesmerter
04.08.2010 12:00
 Les mer
Røykere tar mer smertestillende
02.08.2010 11:30
 Les mer
Muskel- og skjelettretningslinjer
23.07.2010 11:42
 Les mer
Bekkenbunnstrening reduserer risiko for inkontinens
22.07.2010 10:37
 Les mer
Ryggproblemer begynner i tenårene
21.07.2010 12:55
 Les mer
Til toppen av siden